後十字韌帶斷裂可以開微創手術嗎???

如題..
最近我的後十字軔帶因為事故斷了...
爬了文和聽了有經驗的人分享似乎是一定要開刀了....

我朋友有相同經驗,
他叫我找微創手術,因為他之前開傳統的從膝蓋後面開大刀,
結果感染了三次..而且復建快一年才回復 之後又很多後遺症...

因此他給我的建議是開微創,並且能用原本的韌帶修補就修補...


今天去問了骨科的主任醫生,
他是說微創是醫院醫生要賺錢,所想出來的噱頭,他不賺這種錢..
而且他也有說如果你想要那種可以另請高名...
他說他們醫院也有達文西手臂,只是一樣開刀,它這種比傳統方式價格高出好幾十倍...

這位醫生我是感覺不錯也蠻信賴他的,
但是聽了朋友的意見...也覺得傷口越小越好,比較少後遺症...
他說他朋友用微創+人工韌帶2~3星期就復原了...

請問各位有經驗的大大...
1.後十字韌帶可以用微創手術+自己的韌帶修復嗎??價格大約多少呢????
2.有沒有人用傳統開膝後方的方式復原的不錯的經驗呀??還是都會像我朋友那樣慘烈復建快一年???


因為今天去看的主任醫生說大概6個星期就可以復原,而且復建自己在家復建就可以了....
感覺很有把握...是不是這樣呢???



文章關鍵字
我自己本身也是後十字韌帶撕裂,沒有全斷
做過一次"清創"手術,當天可出院,隔天上班
但依舊會痛!!
後來換了間醫院,醫生說如果還想運動,最好做重建手術
在膝蓋"前方"開了五個洞,用自體韌帶
住院四天,出院即可行走,但最好戴護具,避免彎曲角度過大!!
術後可自行復健,但千萬別偷懶,我就是做重力復健偷懶,
所以導致現在腳要後彎至屁股,需要用手輔助,但走路姿勢正常
我家樓下機車行老板也做一樣的手術,但很努力復健,一切正常

"清創"跟"重建"手術,診斷書上都是寫"膝關節鏡手術",都是從前面開刀

手術大約6,7年前做的,現在一樣可以自行車百K,半馬跑完沒問題~

對了,我大概是半年後可以"全力運動"才回到球場的!!
他說他朋友用微創+人工韌帶2~3星期就復原了.

看到上面那一句話就覺得豪小....
我前年11月開前十字韌帶重建手術(關節鏡手術),術後復健要到完全好至少9~12個月
2~3星期復原不可能,除非你是說開刀的傷口.

另外請查察看人工韌帶和自體韌帶移植的差別,相信你不會想選擇人工韌帶

coleman wrote:
他說他朋友用微創+...(恕刪)


我是原po,後來發現我朋友是後十字韌帶,卻是從前方膝蓋開,他說因為醫生說後面很多神精叢
那如果我直接從後面開大傷口 會不會比較好呢...

有人可以分析一下一般用關節鏡小傷口修復和用傳統方式(從後方開)修復的利弊嗎....??
ex:傳統開膝後方大傷口的手術方式,會修復的比關節鏡好嗎?
因為醫師的操作空間較大 (自己亂猜)

還是一定是用關節鏡最好呢?因為傷口小..
第一

建議你再找第二個醫生問比較正確,01的網友不是醫生,包括我自己!

我們只能提供給你我們自己的手術經驗,但這只能供參考。

我是用關節鏡手術,傳統切開法我從不考慮


第二

我是換前十字韌帶,我認為不管前十字或後十字,2~3個星期會好....不要鬧了!!

以前十字來說,光消腫就2~3週了好嗎?



第三

"以自己的韌帶"來重建,這句話有點問題,應該是用自己"肌腱"來當新韌帶的材料,進行重建。

天然的韌帶是緊密的附著在關節上,怎麼取下? 哪裡有多的?

以我的前十字韌帶重建來說,是取同一條腿,大腿後方的大肌腱來當作新韌帶的材料,進行重建。

肌腱會再長回去,但要給它時間。


第四

膝蓋動了大手術,其實我認為只是三分之一而已,剩下的三分之二,是復健!!!

復健,跟其後的重訓,才能讓你的患肢回到"接近"原本的狀態

為什麼我說"接近"? 因為不管生理上再怎麼復原,心理上,你往往會害怕再次受傷

而不敢像以往一樣全力跑跳!!

當然跟原本狀態,就會不同。
我的個人經驗
2015/8月摔車,後十字韌帶斷裂
新竹醫院的骨科說要開關節鏡
但家人都在南部因此決定回高雄另找名醫開刀(住家裡才有人照顀)
2015/12月,高雄醫生說,先復建,看結果再決定開不開刀(門診兩次,含核磁共振)
2016/1~3月,掛復健科復健(其間有做超音波與等力肌力訓練儀)
2016/4月之後,自主復健
2016/12月,新竹馬拉松全馬,跑三小時四十三分。自主訓練半馬約95分。

結論
1.後十字韌帶斷裂與前十字韌帶斷裂不同,網路上查到的資料大多是前十字
2.前/後十字韌帶無法自行修補,只能移植重健,人工和自體各有優缺點,但我不會選人工的
3.股四頭肌夠強的情況下,後十字韌帶斷裂大多數人可以不用開刀,除了特定職業與某些種類的運動員
4.開刀重建與不開刀重建,各有優缺點,開刀不見得比較好,但不開刀也不見得比較差
5.網路上的文獻指出,不開刀十幾年後可能會有關節退化的問題(但開刀也可能會有關節退化的問題,一切都是看股四頭肌)

以上是個人的親身經驗
我剛好最近剛開完後十字韌帶重建手術,我的手術也是微創優點大概就是傷口小傷口復原快。
但是必須自費18000的一些醫療器材費用我是給台北榮總的馬筱笠醫生開的刀
其實手術過程大都差不多重要的是術後復健,後十字和前十字其實很不一樣前十字開完刀不不久即可練習彎曲但是
後十字就必須穿著護具且腳不能彎曲而且需用拐杖輔助行走長達一個月,目前我剛手術結束一個禮拜,雖然腳不會疼痛但還是需用拐杖輔助,因為韌帶剛移植完需要讓他穩定。有點不確定醫生好像是使用膝蓋的肌腱來做移植。護具也必須自費購買,術後一個月開始慢慢調整彎曲角度並且加強練習大腿肌肉。這都是我個人經驗如果有錯誤麻煩指正。
提供我自己的經歷供參考
我也是後十字韌帶斷裂,照磁振造影是全斷
原本照的醫院醫生建議我用人工韌帶
但我選擇去別家醫院做自體移植
開刀是從前方開5公分取部分髕骨韌帶
再從側邊開5公分做重建

手術完隔天可下床走路
住院兩天出院
穿鐵護膝3個月限制角度
第一個月60度
第二個月90度
第三個月120度
第四個月開始不用穿,開始復健練股四頭肌
原本醫生建議一年不要跑步,但可以踩單車
但我半年後開始輕度運動,慢跑跟單車
後來比較多在跑步,全馬也跑的進4小時內
越野跑,登山,單車,攀岩樣樣來
但無法跟以前一樣100%就是了

對了
出院時費用不到10000
還包含兩天病房升等雙人房
前十字韌帶 : 通常是打球時受傷
後十字韌帶 : 通常是車禍受傷

我 2017/1 初在台北榮總由馬醫生執刀後十字韌帶重建

入院到出院共四天,第一天住院,第二天開刀,第三天觀察,第四天出院
術後四周後開始復健,需要穿戴護具保護角度過大 (前十字好像術後兩周可以開始復健,後十字復原需要久一點)

另外我建議術後可以去掛復健科,他們專業在術後的恢復與訓練,會比骨科醫生說的詳盡

初期復健是減少腿部萎縮速度
後期復健則是訓練肌肉強度

以上,還是以醫生建議為主

jonesliu wrote:
前十字韌帶 : 通...(恕刪)


我是原po

剛完刀了,從後面開..目前打石膏需六週...

想請問大家目前還在石膏中,

我需要去看中醫,吃什麼中藥好讓他恢復比較快嗎??

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