自發性氣胸
8月3日 星期日
早上正常的在進行我的生活
當天與朋友一起騎機車到嘉義學開車
一路上都正常，學開車進行中大致也正常
直到學開車快結束時，突然感覺胸口怪怪的(不舒服)，
甚至會有點疼痛，之後刻意呼吸，更是明顯的疼痛
剛開始我不去在意，以為可能只是短暫疼痛罷了
因為練習開車完也到中午了，我就跟我朋友去吃個中餐
然後吃完就直接回家了
下午朋友接說要去打球...然後換完衣服時...
就順便小跑步一下...還有跳一跳
就感覺胸口更是明顯不舒服，甚至會引起咳嗽...
(讓我開始有點在意)
也剛好家人打電話回來...我也順便告知家人我的狀況
我家人說先休息一天看看...掛完電話
就出去打球...到場地稍微練投
明顯發現根本無法打...因為真的很不舒服
之後也沒打就跟朋友聊天之後再去吃冰和豆花
隔天
早上，發現並沒有明顯比較好
中午，坐著有時候突然感到疼痛
之後想說自己去長庚看看
掛號
(當時掛號小姐問我要掛什麼科，
其實我也不知道，
就跟她說我胸口不舒服會疼痛，
於是掛了胸腔科)
2點15分
開始等
到那時是 才排到11號
而我是29號
短短18號 (我剛好才滿18歲耶!!)
讓我等了兩小時多
換我進去看時，我告訴醫生我的狀況
醫生當初自己判斷可能是 氣胸
於是照完X光...醫生直接說
你這是氣胸...然後 就說出 可能該怎麼治療
聽到這樣，我真的差點暈倒
太驚訝，來的太快了吧?!
(放心，醫生絕對不會說我懷了孕)
他是說 我這個可能要胸口插管治療
(當我聽到這樣，旁邊即使有多麼漂亮護士小姐，
我也不會快樂吧?! 只想飆淚)
先帶氧氣罩觀察幾天再看看
自己心想我才18歲耶...拜託...
什麼問題需要動用到這樣...
我還麼那年輕耶
之後醫生說他開個急診單子給你，
你馬上過去，那這張單子給醫生他就知道了
而我就問一定要馬上嗎?!
(心想...只是空口有點怪怪的，竟然會變這樣?!)
他說最好...之後連忙回家
告知家人...
其實家人也嚇了一跳...為什麼馬上要去急診室...
因為我也不大清楚，自己是什麼狀況
於是八月四號 晚上 住進急診室 ... 帶氧氣罩
(很慶幸的...我只用第一種治療方式...
就是不用開刀的方式，
這大概是我唯一比較高興的地方吧!!)
之後家人也連絡一個認識在長庚 工作的醫生...
前來觀看與解說我的狀況
才大致上比較安心的點...
不過還是很怕動手術(幸好沒用到)
醫生說這種狀況很常見...不用太驚訝...不過要特別小心
沒事的時候，頂多疼痛不舒服
其實在家休息他就會自己好
有事的時候，可能喘不過氣，短短幾分鐘可能會致命。
我算是輕微的 只感覺到不舒服疼痛
並沒有呼吸困難...
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
以下解說 轉自 成大醫院胸腔外科主任 賴吾為醫師
http://www.ncku.edu.tw/~surgery/www/pdoc/p06.htm
自發性氣胸怎麼辦？
氣胸係指氣體不正常地聚積在肋膜腔中；而自發性氣胸是指在沒有任何外在因素下，氣體自發性從肺中漏出。發生率約為每十萬人中有9人，男多於女(約6：1)，85％發生在40歲以下(20－40歲)。患者體型多是瘦高型的，病灶大部分位於肺尖部位的囊泡(bleb)，數目從一個到多個不等。若用電腦斷層來檢查，原發性氣胸的患者，約72－80％在肺尖處，有肋膜下肺氣腫病變。肺尖部位囊泡的成因，與氣道發炎、抽煙有很高相關性(92％)。為什麼易發生在瘦高型的患者身上? 可能的原因是瘦高型的患者，其肺頂部的肋膜腔負壓相對較大，長期下來就較易形成肋膜下囊泡。
自發性氣胸的症狀，以胸痛(90％)和呼吸困難(80％)為主。胸部銳痛在數小時後，會逐漸轉為鈍痛，約在24－72小時後，縱使氣胸還存在，疼痛也會消失。呼吸困難往往出現在大範圍 (＞40％體積) 的氣胸，甚至帶有點張力性氣胸的患者身上，自發性氣胸演變成危及生命的張力性氣胸的機率並不高(2－3％)。如何及時辨認和適當處理張力性氣胸，是胸腔外科醫師和急診室醫師重要的責任。
約20％自發性氣胸的患者，會出現肋膜積液。如果在症狀出現後，數小時內就發現積液，大概是血胸(3％)。來源多是一些肋膜腔沾黏斷裂後，從壁層肋膜斷端流出來的。若隔一段較長時間才出現肋膜積液，應該是因回流的淋巴受阻，堆積在肋膜腔的淋巴液。 不過在胸痛、氣胸、肋膜積液的情況下，再加上氣性縱膈的話，就要將食道破裂列為鑑別診斷。
原發性氣胸發作時，80％以上的患者，都正處於休息或日常生活狀態，只有約9％的患者是處於運動狀態，所以說原發性氣胸沒有特定的誘發因素。
自發性氣胸五年內復發的可能性為30－50％，第二次發作後再發的機率為50%；第三次為62%；第四次則為80％。
自發性氣胸的四種治療方法及其適用時機如下：
觀察：適用於第一次發作，沒有症狀，範圍小於20%且後續追蹤的胸部X光片，沒有繼續擴大。可等待其自行吸收，約需壹至兩個禮拜。若給予高濃度的氧氣，可縮短吸收時間。
簡單抽吸法：用空針將空氣抽出，但成功率有限。
胸管引流術：插上胸管，接胸腔引流瓶，治療成功率約70-80%。不適合全身麻醉的 氣胸患者，可用胸管引流術再加上化學性肋膜沾黏固定。
胸腔鏡手術 : 拜科技進步之賜，胸腔鏡手術危險性低、傷口小、疼痛減輕、又能將再發的可能性降到0.3%。是目前被視為主流的治療方法。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
於是一待在那就待了3個晚上多
再8月7號 早上 照X光片...有明顯氣體已經被吸收....
所以才能出院...
出院時已經是下午2點多了
人在沒做任何事情況下
大概才對去觀察 人間百態吧
看到醫院 進進出出 病人一直沒有減少過
病床一直不夠用
看到這樣，一方面才了解身體健康重要性
最重要的是...
另一方面也才了解
人類 時在是 太脆弱了 ， 太渺小了
9X年代高科技，帶來很多便利
但是人類一樣不法征服自然循環現象
無法克服這樣的情況下，人類才會顯得脆弱、渺小
今天8月8日 (父親節)
我卻讓家人擔心....
真糟糕
自己都要去台中念大學了
卻發生這樣的事情
現在我待在家裡
行動上仍然很不便
這一兩個禮拜大概只能先用 太空漫步 行走吧
我也很怕自己不可以打球了
這樣真的會....@#$#@$
還有
提醒各位朋友
尤其是高高 瘦瘦的人
很容易這樣....
男性高於女性
大致上是這樣!!
