bluemenco wrote:
那你算過流產機率嗎?...(恕刪)
其實很難算出
"因進行羊膜穿刺而造成流產"的機率~
您可以參考柯老的的文章
http://www.genephile.com.tw/articles/Prenatal%20diagnosis%20by%20ultrasound.htm
[羊膜穿刺之後,除了有極低的流產率之外,不會傷害到寶寶,不過孕婦還是會擔心。主要原因是,有一些孕婦的親朋好友在接受羊膜穿刺之後,產下有缺陷的小孩。不少人有一種錯誤的想法:「一旦接受羊膜穿刺之後,所有的胎兒異常都是因此而引起的」。事實上,這種想法完全不合乎邏輯。因為即使染色體正常,也大約有2%的新生兒有某些缺陷。這些問題跟染色體無關,沒有辦法利用羊水分析診斷。即使當初媽媽沒有接受羊膜穿刺,這些缺陷照樣會出現。]
另外還有一個報導:
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/3040930/IssueID/20061118
[紐約西奈山醫學中心博士艾德曼針對三千名曾接受羊膜穿刺術的孕婦,以及三萬一千名未接受過穿刺術的孕婦進行調查,結果發現,無論有無接受羊膜穿刺術,流產率無差異。
此外,三十五歲以上孕婦,接受羊膜穿刺術後的流產率,甚至比沒接受過的孕婦低。結果刊登在《婦產科醫學》期刊。 ]
另外這篇寫得有點複雜...
http://www.ntuh.gov.tw/obgy/edu/edu/edu-s06.aspx
[到底多危險?如果絨毛採樣和羊膜穿刺在各自適當的週數去施行,流產率大約是0.5~1%,而手腳缺損或導致胎兒異常的機會並沒有高於背景(也就是沒接受檢查的族群)的流產機率]
[對於面對這些檢查要下決定的時候,我建議準媽媽們考慮一個問題,而不要一直去想一大堆機率(那些數字可能只是讓妳睡不著覺,沒辦法決定).我想,準媽媽們可以問自己一個問題: “如果抽了流掉,和不抽結果生出一個異常的小孩子,我會如何取捨?”.我曾遇過因多年不孕或個人的宗教信仰或價值觀,認為無論如何孩子是自己的,有一些異常就算是唐氏兒也要好好對待他(她),也有一些準媽媽,沒有辦法忍耐一點點缺陷,深信”不能讓孩子一出生就輸在起跑點上”.這些信念無關對錯,只要是充分考慮過的,醫師都會站在專業的立場予以協助和支持,最重要的,還是自己的想法.]
羊膜穿刺檢查造成意外(包含流產)的機率,並不是1/500
而目前健保針對羊膜穿刺提供的部分補助的根據
是從風險試算來的
根據查到與整理的資料,羊膜穿刺發生意外的機率是 1/270左右
這是有文獻以來的統計資料,如果切分成幾個時期來看,近期幾年的數字應該不是如此
而統計資料,34歲以上孕婦產下唐氏寶寶的機率是剛好跨過1/270
所以,健保認為,因為 產下唐氏寶寶的機率 大於 做羊膜穿刺發生意外的機率
所以建議選擇機率小的羊膜穿刺來做進一步的確認
同樣,先前的各種唐氏症檢查,如果唐氏症機率大於1/270,健保一樣也會給部分補助
只是這是有個吊詭的地方,就是先前的唐氏症檢查準確度從60%~90%之間不等
並不完全準確,所以我們有聽過明明唐氏症指數就是安全的,為什麼還是生下唐氏症寶寶
回到上一段的敘述,就可以知道,上一段的風險評估是建立在一個不確定的邏輯上
之前在01,也有回應過相同的話題
有興趣的人可以點點看
基本上,我們的想法跟樓主是大部分一致的
有朋友問我們對於做羊膜穿刺的想法時
我們也都是建議用本身能承擔的能力來衡量,去做出選擇
我記得之前的知名作家產女時,雖然是高齡,但是也不做羊膜穿刺
他的理由是,他能接受不做羊膜穿刺產生的任何後果
我們也是覺得,用能承擔的風險來衡量
羊膜穿刺抽羊水 如果出意外的話,我們要面對的結果
跟做唐氏症檢查結果不準確,而所必須承擔的結果
我們自己衡量兩種風險的承擔,再來做決定
前提是,你已經完全知道所有且正確的資訊,這是最重要的一件事
基本上,我不是醫生,也沒有任何醫學的背景
上面說的,都是詢問醫生,跟自己查資料得來
有任何的疑慮,還是須跟醫師討論
發文版大的心情,我也能夠深深體會
多年前我也有相類似的經歷
不過是在預產期前兩周,什麼都準備好了
在一次產檢時,醫生跟我說,小孩沒了心跳
那種感覺,到現在,還深深地烙印在我的心裡
當小朋友引產出來時,將小孩抱在我身上
當時,我崩潰了
那種椎心之痛,一直無法釋懷,直到現在
當下之急,好好照顧你的太太
生小孩的事,不要急,更別急說要半年後
這種事情,需要心理復健,更需要時間慢慢去撫平傷口的
牽著你的牽手的手,一起去面對,一起站起來
相信你們也可以的
我很幸運的,現在,我有兩個小寶貝公主陪伴著我們夫妻
也希望發版大可以將失去的慢慢找回來
無緣的小孩,就讓佛祖/聖母瑪利亞帶去天上當天使吧~
希望你能夠再找一個適合你的好人家
也保佑你的弟弟妹妹,可以好好平安健康的長大....
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