很多是由牙科轉介到神經科就診
牙齒都拔光光了還是痛～
是神經痛而不是牙痛
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這樣的話, 很像是牙齒神經發炎的症狀, 若是對熱的很敏感, 甚至是有神經壞死的可能.
至於神經發炎的原因就很多了, 很大的蛀牙（不管有沒有補過）, 嚴重的牙周病,
齒質的缺損（崩裂, 磨耗, 受侵蝕損耗, 刷牙太用力損耗....等）, 外力撞擊也會,甚至不明原因.....等等.
它們發生的原因, 幾乎都是有一個讓刺激接近神經的機會（一般而言, 神經在牙齒中間的空腔中）,
神經如果受到慢性刺激（可以忍受得刺激, 很難界定,因人而異）, 會撤退防守. 就是會形成修補性的齒質,
來擋住刺激, 神經本體會往內移動來躲避刺激. 這個過程很慢, 要好幾個月. 大多會趕不上蛀牙的速度.
但如果是牙根暴露的敏感,會因這個保護機制改善.
神經如果受到過大的刺激, 如劇烈的溫度變化, 或者強大的外力, 神經無法負荷, 會以發炎的機制來表現.
輕微發炎（受刺激會敏感或痛,刺激移除後很快就好）或許有機會回復.較嚴嚴重的發炎, 一遇刺激,便痛個老久
. 甚至沒有刺激他, 就自己痛了起來（這就是一般蛀牙的牙痛）.到這個時候, 神經是無法恢復的, 只會更嚴重.
必須跟管治療才能解決.
至於鼻竇炎, 常常是感冒後上排牙齒（尤其是後牙）整個疼痛, 無法定位. 通常要看疾病史,
並排除是牙齒問題後, 才能下診斷. 三叉神經痛也是. 有時候要跨科會診.
疼痛大多數的時候都找的到原因, 有時候感覺到痛的位置跟實際造成痛的位置會在不同一個地方.
這叫"轉移痛". 簡單的說是神經的錯覺. 常常蛀牙是下面的牙齒, 感覺痛的是上面的牙齒.
因此有時候會找不到兇手.所以如果醫生幫你多照X光, 不要以為他要A錢. 有時候是要更確定的診斷.
找不到原因（或病兆很不明顯）的疼痛是有的, 這時候一般是觀察一陣子, 再來觀察是否有變化,
以便做正確的診斷.
疾病需要很多證據來診斷, 每個人找證據或判讀的能力也不同. 線上只能提供你知識（也許還是錯的）
以上提供你做參考, 診治還是要靠你的醫生.
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