最近高血壓,但吃 降血壓藥 效果不好,該如何?

吃降血壓食材 料理方式也要注意
你這太高了啦

要不要把血壓紀錄記起來

每天早晚量,量一個星期

然後去看醫生把紀錄給醫生看

問是不是要換藥?

血壓器去重買一個量
(怕是你血壓器壞掉)

健保局有紀錄拿了藥
短期內不會再讓你拿
因為怕民眾囤藥吧?
但如果你血壓還是太高
(至少還是要降到140以下)
問醫生怎辦?是要換藥還是有其它問題?不然確定你血壓器沒壞去醫院再量看看(通常更高)
真不舒服衝急診室看好了
真是替你捏一把冷汗
ForexAndrew
已經有在 記血壓了,前1年 偶而心跳量到110,我也懷疑血壓計壞了! 不過在醫院也偶而可以量到100多. 醫師有給 狹心症的藥..等藥.
緬梔花的芬芳
要在家裡平靜時量,去醫院量我心跳也100因為我看到醫生會緊張
你這樣是不行的 快去全面檢查吧 怎麼可能吃藥還 170

檢查一下你的飲食 有些食物會導致 高血壓藥物失效
請問要多高才開始吃藥?
ForexAndrew
我最近習慣是 血壓約170吃一顆,約180吃兩顆,190以上吃三顆.
ForexAndrew
印象以前150以下,吃降血壓藥 會不舒服,但最近數月都沒160以下了.
ForexAndrew wrote:最近血壓常180上下...(恕刪)

血壓天天早晚量測,早上起床廁所後到吃早餐前坐著血壓計前休息個五到十分鐘再量,記錄下收縮壓,舒張壓,及脈搏,一開始可以隔幾分鐘再量一次看看,量個幾天如果同一天早上量幾次都差不多,以後就量一次紀錄就好,晚上爬上床前也可以坐在血壓計前休息個五分鐘如法炮製.

通常在醫院量都會比較高,要嘛緊張(白袍高血壓),要嘛沒休息夠.如果血壓控制不好,可以找心臟內科,腎臟內科,神經內科檢查調整.

之前控制都很好,幾天內突然控制不好,通常都有些可以找到的原因(可以找到但不一定能解決).包括睡不好,這裡痛那裏疼身體因其他問題造成的不舒服,天氣冷熱,飲食改變,緊張焦慮...等等.通常醫師會暫時性的調整血壓藥先把血壓降下來,等問題解決了再調回去.

但如果是長期控制不好,那也得調整藥物,調整藥物通常要看平常的血壓紀錄


血壓藥通常一開就是幾天到幾個月,所以控制的一定是平時大部分時間的血壓.
也就是如果平常血壓150-170mmHg,醫師開的血壓藥就是把150-170mmHg降到120-140mmHg,如果突然量到180,190可以先休息一下再量.如果休息後還是高,可能有短期內曾高血壓的因素在,可以很快解決那血壓自然會降下來,無法很快解決,通常醫師會加一點臨時需要的額外血壓藥(通常是不同種類的血壓藥,而不是同一種類增加劑量, ex.本來吃脈優5mg, 通常臨時需要的藥不會開多的脈優5mg,因為就算增加到10mg血壓也不會降多少.這時通常會拿到比如得安穩80mg或160mg之類的藥物.增加種類協同作用才能比較有效的降下去.所以調整血壓藥通常也是增減種類比增減劑量有效.而其中要注意的是不同種類的劑量無法對比,舉例來說,得安穩80mg比脈優5mg多了16倍,但降壓效果沒差很多.就是你不能拿西瓜比蘋果.

通常兩三種血壓藥就能控制好的高血壓,醫師也不會特別去查原因,因為百分之九十九的都是本態性高血壓,體質也好,遺傳(非特殊遺傳疾病)也好.通常也不會有啥特殊治療.但如果吃了4,5種血壓藥還控制不好,通常就會去查一些特殊原因,比如腎臟問題,內分泌問題,心腦血管問題等,這些問題通常有特殊的治療方式.

血壓藥通常就是吃一輩子,為啥?因為他是"控制",不是"治癒".也就是有吃就有降,沒吃藥效過了就回到本來的狀態.原本因為年紀老化,血管硬化,肥胖或是其他問題造成的高血壓並不會因為你吃了血壓藥就消失.所以不想吃藥,就得治療本來的問題.而其中體質,遺傳,年紀問題很難解決,所以這是為啥有高血壓(非短期不舒服造成的那種)就得長期吃藥.而高血壓不一定會造成不舒服,那些上了年紀血壓150~180mmHg都不見得有不舒服的症狀.所以血壓控制是看平常量出來的數字,而不是看舒不舒服.通常發現不舒服時,要嘛血壓很高,要嘛已經造成器官病變.

最後,水喝多了都會水中毒,飯吃多了都有可能糖尿病.而藥物一定有副作用.但有副作用不代表不能吃,除非藥物過敏.該不該吃藥要看的是有沒有利大於弊(Z>B).相關科系的醫師通常會定期安排檢查去追蹤藥物的副作用(包括驗血,X光,以及一些有的沒的檢查),不是相關科系的醫師就看人品了.很多人都覺得吃藥太多吃藥太久很傷腎...但是台灣造成洗腎原因的第一名是糖尿病,第三名是高血壓,而藥物是第四名,而且還不是全部的藥物,通常都是消炎止痛藥,以及OOXX.
吃藥控制也要自已吃東西或其他方面做調整
要不要去運動一下
還是試看看吃的改變一下
看看會不會有效果
ForexAndrew
已有小運動: 公園散步,爬家裡樓梯了. (但,半路 車煙車氣 偶而較強,公園偶而則有遊客有防蚊液,香水,精油.好像會升血壓,有點無奈.)
血壓只是身體某部分異常導致的反應,不是病因
沒找到病因,只是降血壓,很容易導致其他問題
例如是因為年紀大血管彈性變差,營養沒辦法輸送到末端
所以身體自動加壓來傳輸營養
這時候吃降血壓的藥,血管沒有足夠營養修復,變脆弱,以後更容易導致腦溢血

建議做個完整檢查,針對病因治療
中醫也可以試試看
降血壓不能只靠吃藥
還要搭配飲食跟作息跟運動
自己搜尋一下

腎動脈交感神經阻斷術

頑固型高血壓跟這有關
k26512
要自費 20萬
ForexAndrew wrote:
這樣該如何是好?

比方,是再 重買藥? 或研究吃降血壓的食物?

我當年血壓也是180左右,身高180cm體重111kg,花了1年減到79kg,血壓目前在舒張壓90~100,收縮壓58~65左右。
血壓藥也從早晚一顆減為早上吃一顆,劑量已經減了2次。
要改善高血壓從你的日常生活習慣做起
養成每天運動30分鐘以上,每餐吃大量的蔬菜,每天吃水果跟堅果,避免高鈉料理。
蔬菜跟水果與堅果還有鉀可以阻止鈉進入血液。
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