呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀>


自由人 wrote:
...同時把加濕器中的多餘水倒掉。...(恕刪)

之前我也是每天將加濕器的水倒掉...
因為用的是煮開的開水...
但是通常用一周左右...
加濕器那個金屬盒子多少還是會摸到一種滑滑(稠稠?)的感覺(邊邊轉角處)
但是自從改用"純水"後...
加濕器金屬盒子已經比較不會摸到那種滑滑(稠稠?)的感覺
加濕器透明塑膠蓋也沒甚麼水滴狀水垢...
個人經驗...與大家分享

pgoodman_2 wrote:
之前我也是每天將加濕器的水倒掉...
因為用的是煮開的開水...
但是通常用一周左右...
加濕器那個金屬盒子多少還是會摸到一種滑滑(稠稠?)的感覺(邊邊轉角處)
但是自從改用"純水"後...
加濕器金屬盒子已經比較不會摸到那種滑滑(稠稠?)的感覺


地區水質問題....
我住桃園,水質偏硬,煮開的開水都已用3M樹脂濾心軟化,但有加溫就還是會有那層水垢出現,必須定期刷洗。
水垢的話...家裏有RO過濾或是電解水機,大概都不太會碰到這個問題。
非必取而不出眾,非全勝而不交兵,緣是萬舉萬當,一戰而定!
鄭雨函 wrote:
我想要自己Airsense10...(恕刪)


您好,這個問題不方便在版上回覆的原因在於,ResScan這套Resmed原廠的診斷報告軟體,是要付費才能取得的。
另外,CPAP的報告及軟體都有大量英文專有名詞,要一步一步寫出所有設定還帶圖片的中文文件的話,恐怕沒版友有這樣的時間跟精力。
所以虎皮珠珠才會建議您先試著依版友先前的文章,去看機身上螢幕所顯示的睡眠品質報告。
這些資訊在一般病友的日常生活來說,已十分足夠。

但若您還是想了解更進階的報告內容,如:平均Leak的量、Hypopnea、Obstructive Apnea、Clear Airway Apnea等等呼吸中止發生的次數等等。推薦您一套免費的CPAP報告軟體 - SleeypHead (下載頁面)。

基本上Sleeyhead是一套開源免費的CPAP報告軟體,市面上主流的CPAP,它幾乎都支援。
網路上也有詳盡的操作說明,比原廠的ResMed軟體來得簡單直覺許多。

SleepyHead說明書 => 由此去。

先請您看完原文版本的說明書,不了解之處再提出來討論,我相信版上多數有經驗的病友們都會儘量幫忙回答。
若您不諳英文,就不要特別強求一定要產出這些充滿英文專有名詞的報告,看看機身上的數值就絕對足夠了。

非必取而不出眾,非全勝而不交兵,緣是萬舉萬當,一戰而定!

鄭雨函 wrote:
也是美國帶回的機器,請問如何到他的網站註冊,可以收到睡眠報告?


上傳報告的功能在台灣地區是無法使用的
請使用自由人大大提供的軟體
簡單易懂
請問各位大大
剛剛購入了一台S10.面罩選了N10
帶了幾天都有一個困擾,就是睡不久後
風量大量灌入,導致無法再行入眠
縱使把面罩喬好..風量依舊沒有變弱的趨勢?
入睡延遲時間計算:25分鐘
自動壓力設在4-20

後來自己設在4-14,狀況還是沒變
客服人員建議我改採設定固定壓
我這二天都用固定壓在6
睡眠時間平均到達4.5小時(本來都不足2小時)

我有個疑問:
就是自動壓力原理不是偵測受阻才會給予適當風的流量,理論是阻力愈大..給量就大
,阻力變小,風量就變小
但為何我人醒著,面罩有喬到最佳位置,風量還是沒有變弱?
以上問題我也有問客服..但第二天了...還沒有正面回答?

請教各位大大分享或指教...感謝~~
williamwu1107
是漏氣造成的。因為漏氣,為維持治療壓力,機器會持續增加氣流量以維持壓力。如果還是漏氣,大量的漏氣會把你吹醒。要先解決漏氣問題。
ginbin01 wrote:
我有個疑問:
就是自動壓力原理不是偵測受阻才會給予適當風的流量,理論是阻力愈大..給量就大
,阻力變小,風量就變小
但為何我人醒著,面罩有喬到最佳位置,風量還是沒有變弱?
以上問題我也有問客服..但第二天了...還沒有正面回答?


理論上是正確的,但少考慮一件事-人的呼氣、吸氣頻率與Auto CPAP偵測呼吸中止的機制。
可以參考以下影片,會有比較清楚的概念。


===以下為說明分隔線,不想了解的請快轉到結束分隔線===

簡單來說,患有OSA的病友,在進入睡眠狀態時,有可能發生氣管變窄或是完全堵塞兩種狀況,
而Auto CPAP為了要有療效,要在氣管變窄時通入適當的正壓,以維持呼吸順暢;完全堵塞時要直接提升到有效壓力或壓力設定上限值,以打通呼吸道。
但難處就在於,人的呼氣與吸氣是有循環頻率的,因此在吸氣轉呼氣,或呼氣轉吸氣時,通過CPAP的氣壓是會變化的。
所以你會覺得呼氣時難以吐氣,就是因為Auto CPAP對給予氣壓的大小,是被動通過時間計算、使用者呼吸壓力的變化而給予變化,並不是沒發生呼吸道堵塞時才給予正壓。

為了改善上述狀況,Auto CPAP有讓病友感覺較容易接受治療的一些機制
(其實,我不贊同客服叫病友把壓力改成固定值。一則是治療效果不好,就算是設成睡眠中心建議的壓力值,仍不見得有效;二則是浪費了Auto CPAP的功能)
以ResMed的機器來說,它所提供的機制有:
1. Ramp - 設定在機器開始運作的多少時間內,呼吸器壓力會緩慢上升到治療壓力,這個功能的用途在於幫助病友容易入睡,而ResMed的上限可以設定到45分鐘。舉例來說,若某病友的治療有效壓力值是10 cmH2O,設定Ramp時間為15分,那麼CPAP就會在這15分鐘內慢慢去達到10 cmH2O。相反的,若是直接設定Ramp = 0,那麼當機器發現有呼吸中止狀況時,就會馬上提升壓力到10cm H2O。入睡時間較長的病友,就建議慢慢由45分開始逐漸往下減少,直到每次睡著前都能覺得舒適為止。
2. EPR(Expiratory Pressure Relief) - 這個功能在於降低Auto CPAP在偵測到使用者為吐氣時所給的壓力,可設定為RAMP only(只有RAMP期間有EPR)或是Full time(睡眠期間全開EPR),ERP Level可設定值為0-3。設定為3時,吐氣時壓力會減少3 cmH2O;相對的,設定為0時,吐氣壓力不減。
ResMed也有釋出對ERP功能的說明文件有興趣可參考。裏頭有圖片說明RAMP及ERP對壓力變化的差異。

===說明完畢分隔線,只想看結論,請快轉至此===

以ginbin01網友的狀況,我會建議你改回下列方式:
1. RAMP時間調到45分
2. ERP設定Full Time, ERP Level設定3
3. 壓力設定依你後來的設定,即下限維持4,上限改成14
4. 試著練習腹式呼吸,因為腹式呼吸的呼吸頻率較胸式呼吸穩定,機器容易判斷出目前是呼氣還是吸氣,而且也容易放鬆心情進入睡眠狀態

忘了一件事,可否麻煩確認你的Mask Type設定正確?鼻罩的話要設成Nasal,你的面罩看來應該是鼻罩。

祝你能更快速接受CPAP療程,重拾光彩煥發的每一天。
非必取而不出眾,非全勝而不交兵,緣是萬舉萬當,一戰而定!

ginbin01 wrote:
請問各位大大剛剛購...(恕刪)


我也是新手配用S10以及LT,前兩天感冒的關係突然發現用CAPA時只能鼻子呼吸,如果張嘴
鼻子會感覺有大量氣體灌入.

昨天鼻塞通了小小試驗一下,不論只用嘴呼吸,或是鼻子吸氣嘴吐氣,反正只要嘴張開就會發生上述情形.
嘴閉上,一切正常.
我不知道您是不是因為嘴張開導致感覺有大量氣體湧入?試試看囉.
整夜的睡眠有深有淺, 進入熟睡期時呼吸道阻塞較嚴重, 機器會給予較高的壓力,
有些人較敏感, 機器突然灌入壓力較高的氣體, 雖然打通了呼吸道,
人可能也被嚇醒了, 甚至會不自覺的把面罩給拔掉.
若發生上述狀況, 醫生往往會建議把壓力的上限值訂得略低於真正的需要,
等身體漸漸適應再可以調回原來的需要量.
倘若使用者未適應機器, 達不到四小時以上的有效治療時間,
即使壓力足夠也不會有良好的療效的

若是入睡前就感到風壓太大, 可把Ramp調高讓它花比較長的時間來升壓,
但如果是睡到一半覺得風壓太大而醒來, 就不是Ramp的問題了.

每個人的適應期長短不同, 遇到的狀況也不同, 若有疑問最好還是去請教醫生哦!
wowohehego wrote:
我大概能夠了解為什麼...(恕刪)


ResScan的軟體是不用錢的 不用錢 不用錢 不用錢,重點必須說三次,只要寫資料,就可以在官網上下載,各位可以翻小弟之前的貼文,我是自己向原廠索取軟體,因為之前版本有bug,目前應該出到5.3或是更高,不過小弟認為 Sleepyhead 更加適用,所以也就沒再鑽研原廠軟體了。
無法取得軟體應該是台灣代理的關係,總把這機器說得太專業....患者本身都會因為高價的機器而相信,實在太無良...如果需要原廠的軟體,可以自行往前翻樓,裡面就有了,不過目前ResScan讀取的時間比較長,真的不建議...況且 列印數據去掛號,醫生也只會看壓力與AHI次數而已,並不會每項數據都幫你分析....小小心得 如有得罪請見諒
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