bkducky wrote:
實在是很少看到這麼長的討論串結果醫師還沒被罵到臭頭的。大多是先看到收入就先眼紅了說...(恕刪)
哈哈
大大應該是醫生吧
本論壇臥虎藏龍
在這裡高收入的人很多
大部分應該對醫生的收入不會眼紅啦
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基本上, 當時大家都沒錯, 錯在沒有人相信整個台北市居然沒有神經外科加護病房的床而已.
一個實習醫師就可以診斷的腦出血, 看的是最簡單的無顯影劑電腦斷層,
我就不相信當時的仁愛醫院急診室醫師看不出來腦出血,
也就是那個神經外科醫師有沒有在場, 都無法改變邱小妹在幾天後死亡的事實.
如果有興趣去各大醫院問問看, 星期一凌晨哪家醫院會有加護病房,
鐵定都是沒有的答案.
當然要挪床也不是不可能, 但是挪床會有風險:
1. 如果萬一被挪的人出狀況, 當天的值班醫師會被告.
2. 就算被挪的人很平安, 家屬也很不滿, 為何凌晨要把人挖起來
3. 通常值班醫師不會像主治醫師很了解這些病人以及家屬, 挪床會有問題
4. 挪床不是把病人挪一挪就沒事, 還要消毒, 準備器械, etc.... 準備好了, 醫師才能動刀
5. 以當時仁愛醫院的能力, 我不認為仁愛醫院有辦法照顧一個小小孩, 又是腦開刀的.
小孩不是大人的縮影, 這種病人必須要有專門照顧小朋友的加護病房.
為什麼當時會沒有床? 很簡單.
1. 一堆病人佔著加護病房, 住加護病房不用請看護, 住普通病房要請看護,
後者要花很多錢, 所以就算沒什麼事, 有些人找盡辦法都要住在加護病房.
2. 如果哪家醫院有太多加護病房, 當天救護車就會往該醫院集中,
然後就塞滿了.
3. 就算沒什麼事, 由於病床 turn over 太慢, 所以沒床轉出.
要星期一白天才有辦法辦出院, 才會有床.
要半夜辦出院也不是不行,
但是呢, 辦事人員半夜也不會上班吧. 結帳誰來結?
4. 現在的老人生的病都很重, 需要呼吸器的人很多,
一些非外科系的加護病房往往會被內科病人借到滿.
你要挪這些人, 還要把呼吸器搬到病房.
5. 既然要星期一才能辦出院, 從星期五累積到星期一凌晨,
該塞滿的加護病房都塞滿了, 自然就不會有床.
但是, 從台北市一堆醫學中心找不到床, 非得找到台中的小醫院才有床,
這對於一年八十多億衛生預算, 相當於台北縣十多億的好幾倍的台北市而言,
是一件非常不光彩的事,
尤其如果一些內幕揭發出來, 很多大頭要下台.
當時的衛生局長張珩, 就是急診界的大老.
所以呢, 總是要有人出來負責, 那個躲在宿舍睡覺,
沒有到急診室看實際病人的值班醫師就變成代罪羔羊.
雖然在宿舍就可以看到病人電腦斷層片子, 雖然轉院其實是對邱小妹最好的治療.
但是, 這種事情要追究, 整個急診界會有大地震,
所以要犧牲, 就只要犧牲幾個倒楣的醫師就好了.
當時, 整個醫界都在演戲, 包括後來童綜合醫院, 明明就是沒有救的病人,
卻要搞得像連續劇一樣.
人球? 算了吧, 現在的醫療體系就是這樣.
邵曉鈴的狀況, 會有特別的人, 動用特別管道去達成,
這些有醫院高層背書, 才有機會獲得特別待遇.
一般人是不可能的, 特別管道需要很多條件配合,
光一個急診室的小醫師是不可能做到的.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
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