各位前輩好，小弟因意外受傷需打PRP治療，索幸有保意外醫療實支實付，保險公司可以給付，在健保配合診間醫療時，也特別告知醫生要申請保險，麻煩醫生協助，並開立收據和診斷證明，事後申請理賠時，理賠金額被打六五折，詢問理賠專員，原來是就診治療時，診所沒有過健保卡，所以我是以非健保身份就診，回頭詢問診所，診所回答的理由是PRP是自費項目，所以沒有過健保卡，這樣算是重複申請費用......且申明醫療診所是不負責病人保險這塊，也不願負責，不知各位前輩是非有類似經驗，或有何補救方式？
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https://news.tvbs.com.tw/life/1149731可是也有診所因為自費項目，再收健保卡而挨告，不知道正確的流程是該如何？
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醫生的職責是診療或治療病患，而並非替病患釐清該項自費項目是否得以申辦保險險理賠，更不會是協助病患申辦保險理賠。
可能有些善良的醫生會提供他個人的意見，但那頂多只能算是醫生額外的服務或善舉，而並非是醫生的義務或責任。
保險是否理賠或有無打折等問題，建議詢問您的業務員會比較清楚。
至少個人不會去詢問醫生家裡門鎖該怎麼裝或馬桶不通該怎麼辦。
二、自費耗材
保險理賠金會打折，通常是健保身分、非健保身分的問題。
而樓主很明顯就是自費(非健保)身分就診並選用自費耗材。
請參考下圖馬偕醫院西醫門急診收費標準截圖
三、看診是否要過卡
並沒有一定要過卡才能看診。
大家可能不曾注射過PRP，但或多或少有去裝過假牙或植牙。
相信大部分的人都沒過卡，甚至裝設假牙而前往就診的那段時間可能連掛號費都沒收。
四、就診目的
相信醫生當初有告知PRP注射治療屬於自費醫材，而你也同意使用，那個人認為醫生已經盡到他應盡的義務了。
再者，你會去看診相信其目的應該是"治療"，而非使對方為難。
我並不是說要把錯誤的事情正當化，而是醫生那邊我看不出來哪裡有錯。
那一定要硬生生的打壞彼此間的醫病關係嗎?
這點值得你多想想
保險疑問請GOOGLE：【加乘保險-零加乘】
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