我覺得會使眼睛感染,大多數出在小孩子手不乾淨,(難道你們點眼藥水不用壓隅角的嗎?)點藥前使用肥皂洗手是必要動作!
跟大家報告為何我要稀釋atropine. 因為大瓶裝的atropine均含有定量的BAK(防腐劑)! 防腐劑會傷害角膜!
所以稀釋atropine 同時也會稀釋BAK.
我使用的藥瓶是未滅菌的5cc眼藥瓶, 使用電鍋消毒(我知道合格的消毒是使用121'C蒸氣的消毒鍋)但我不信開封的真滅菌
眼藥水有比我DIY的乾淨多少,眼睛都能揉了, 空氣中也有細菌,難道我們眼睛容不下一丁丁細菌?
**原液是1% atropine眼藥水, 稀釋劑是單瓶裝 20cc注射用生理食鹽水,稀釋濃度是1:5 (0.7+3.5cc) (0.166%)
抽藥採用3cc滅菌注射針筒.
**使用完就放冰箱冷藏室~ 30~40天換一套~
這樣的好處是保有16.6%防腐劑,我查過, BAK在這種濃度下就會抑菌了.
為了驗證我的無菌操作, 我會把殘液放在室溫當對照組, (正在用的放冰箱);
我發現即使殘液放了半年,依然清澈如水, 表示我的無菌技術可靠!
我當然希望使用單支裝atropine. 但是我要不客氣的說,發展0.01% atropine的思潮簡直是愚魯!
你有那麼有把握,你的小孩的角膜沒比較厚, 你的操作如此完美,足供0.01%的atropine 穿越千山萬水到達鞏膜(atropine 減緩
近視的作用點). 我的經驗是0.2%以下根本沒甚麼明顯畏光的問題~
一般診所有0.125% 的atropine藥廠製眼藥水, 或者0.3%的(稀釋一倍即0.15%)都很接近你要的濃度
0.2%以下會不會畏光? 當然會, 除非你長期點, 就算如此, 停藥一個月再去點也一定會
無菌技術能注重最好, 但眼藥水別點久(2個月內)應該都還OK
不過要注意的, 如果有戴隱眼或其它原因造成角膜潰瘍或傷口的學生, 就別點自己稀釋的, 就有點風險了;
我看過真的角膜長黴的(個人衛生問題), 白白一塊, 以後就靈魂之窗就永遠被遮著了
OSAonCPAP wrote:
**原液是1% atropine眼藥水, 稀釋劑是單瓶裝 20cc注射用生理食鹽水,稀釋濃度是1:5 (0.7+3.5cc) (0.166%)...(恕刪)
稀釋的溶液, 我自己都用:沖洗用生理食鹽水, 為什麼? 就容易買到而已
我上面打注射用水和蒸餾水, 那是不經意回的, 訂正一下,
我的感覺應該也OK, 但可能點起來會不舒服點(沒有等張)
我原本想, 注射用小支裝的注射用生理食鹽水會不會難買到, 結果還好
去第一間連鎖藥局就買到了,單支8元:
會不會被誤會是吸毒犯, 用來稀釋毒品注射用的~哈
注射用的要求一定比沖洗用的更高, 理論上更加, 但兩者皆不含防腐劑
如果真的很用心, 也可以用Neostigmine眼藥水來稀釋(眼科常和小朋友的散瞳劑一起開出),
應該沒有兩種藥水成份化學反應的情況,
Neostigmine就放鬆眼外肌, 有消除疲勞效果, 因為兩者都含有防腐劑, 就可以比較不用怕滋生細菌的問題
手邊也有眼科很常見的磺胺類的抗生素眼藥水,下次想用它當稀釋溶液看看,它本身就會殺菌,但點眼藥水時經鼻淚管入喉嚨可能會有輕微苦味。
我分享一下我自己的經驗
會近視基本上是遺傳,跟眼球特質有關係
我已經一千度,從國小就戴眼鏡,眼鏡年年換,直到青春期後才停止
我兒子八歲就查出近視,一樣也是國小,眼科醫生也是開了幾種藥水
剛開始點是有改善一次,然後皆下來就是眼睛怕光,戴墨鏡對應
也是要他不要看書,不要看電視,不要玩小樂高,每天都過著提心吊膽的日子,人生是黑白的.....
然後大約半年後竟然在學校檢查又通報近視了,這次被告知要配戴眼鏡了
100-150 度。
後來我決定讓他使用角膜塑形片,兒子願意配合,我每天幫他配戴已經三年
沒想到,控制得非常好,一點度數都沒有增加
有時在外過夜一天沒帶,隔天都還能正常用眼
現在他愛看什麼,玩什麼,整天看電視,看書,隨便他,大人心裡再也沒有負擔--->這無價!
他的眼球形狀跟我長的一模一樣(我女兒的眼球形狀就像媽媽沒有近視問題〕,如果當年我也有這樣的東西可以控制到青春期
我現在怎麼可能會1000度?
分享給家長,戴了角膜塑形片之後,真的心理的壓力解放了!
我整理一些重點如下
1.點藥水如果能控制,可以考慮繼續點
2.如果已經被告知要配眼鏡,那就選擇角膜塑形片吧,因為一旦你配了眼鏡,每年度數增加換眼鏡的錢,夠你買角膜塑形片了
3.看電視如距離很遠例如四米,又是50-60吋,這有其實是在屋內最望遠的距離,給他看吧,保證比看書好......
4.結論,就是角膜塑形片安全又有效
5.南部的角膜塑形片比北部便宜
千金難買早知道,只希望能控制到青春期後,這樣就值得了
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