青光眼作為一種退化性視神經病變，其致病原因多樣。除了眼壓高和視神經血流供應不穩定外，家族史、高度近視、糖尿病和年齡等因素也是青光眼的高危險群。然而，臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕指出，眼壓並非絕對判定青光眼的唯一標準，並且即使眼壓正常，仍有可能產生青光眼視神經病變。因此，對於懷疑患有青光眼的人群，早期篩檢和進一步檢查是非常重要的。
根據臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕的說法，青光眼疾病在初期時，病人通常不會有明顯的症狀，只有在視野缺損輕微時才能感覺到視覺功能的異常，此時視神經纖維已經受到大面積損傷。因此，早期發現青光眼，保留最多健康的視神經纖維，避免視覺功能的損害甚至失明，非常關鍵。
對於眼壓與青光眼的關係，葉師榕指出，雖然高眼壓是原發性青光眼的危險因子，但眼壓並不具有絕對的安全值，無法僅憑眼壓的高低來判斷是否患有青光眼。此外，眼壓像血壓一樣會有高低起伏，因此許多患者在被診斷為青光眼時，其眼壓可能仍處於正常範圍內。
每個人對眼壓的耐受度不同，加上視神經血流循環的差異，有些人即使眼壓高於20毫米汞柱，其視神經仍然健康；而有些人即使眼壓低於20毫米汞柱，仍可能產生青光眼視神經病變。因此，葉師榕呼籲大家在面對這個視力殺手時，應該積極前往眼科進行篩檢，一旦對視神經狀況有疑慮，應安排進一步的檢查以確認診斷。
葉師榕強調，面對青光眼，患者無需恐慌，最重要的是積極治療並遵從醫師的指示，規律使用藥物。長期與醫師保持追蹤的病人，能夠有效延緩青光眼病情惡化並保留更多的視覺功能。根據國外研究結果顯示，若病人在五年內未接受穩定治療，視力惡化的比例將超過接受治療病人的兩倍。然而，根據統計數據顯示，台灣約有七成的病人會自行停藥，其中大多數病人甚至在治療的第一年就停藥，這可能導致失明的風險更加增加。
新聞來源：眼壓正常就不會有青光眼？(臺北市立聯合醫院 中興院區 眼科 葉師榕 主治醫師)
參考來源：
1. 了解青光眼的病因和危險因素：了解這種視神經疾病的成因和相關危險因素，有助於理解為什麼眼壓正常的人也可能患有青光眼。參考來源：美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）的網站，“Glaucoma”（https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma）。
2. 眼壓與青光眼的關係研究：進一步研究眼壓與青光眼的關聯性，包括眼壓的測量方法和其對青光眼診斷的準確性。參考來源：美國眼科學會（American Academy of Ophthalmology）的網站，“Eye Pressure Test”（https://www.aao.org/eye-health/tests-diagnosis/eye-pressure-test）。
3. 青光眼的診斷和治療：瞭解青光眼的診斷過程、治療方法和可能的併發症，以幫助人們更好地管理這種視力疾病。參考來源：美國國家眼科研究所（National Eye Institute）的網站，“Facts About Glaucoma”（https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/eye-health-data-and-statistics/glaucoma-resources/facts-about-glaucoma）。
總之，眼壓正常並不代表沒有青光眼。青光眼的診斷需要進一步的檢查和觀察，並且除了眼壓外，其他因素如家族史、高度近視、糖尿病和年齡等也是青光眼的高危險群。及早篩檢並密切遵從醫師的治療建議，對於保護視力和預防青光眼的進一步發展非常重要。
