第一次進這個版,最近被下令必須要去治療打鼾的問題。
前幾天去 英田(蘇醫生)檢查,先說我有的症狀。
1. 舌頭肥大。
2. 咽頭太窄。
3. 扁桃線擋住氣流通道。
4. 鼻中膈彎曲,左右都彎 (別人晚上磨牙,但我是揉鼻子,而且非常大力
蘇醫生還示範了我平常揉鼻子的聲音來確認,他說因為會癢。
生平第一次知道也有其他人會晚上揉鼻子。)
5. 下鼻甲肥大。
醫生開的病名是
病名:打鼾合併睡眠呼吸中止症
手術名稱:懸雍垂軟顎咽成形術合併舌根無線射頻縮減術。
病名:鼻中個彎曲合併慢性肥厚性鼻炎。
手術名稱:兩側鼻中膈鼻道成形術合併下鼻甲無線射頻縮減術。
處理方式醫生有簡介給我聽:
1. 舌頭要去掉1/3的厚度。
2. 上咽喉要切開,把肉切掉後上提。
3. 扁桃腺去掉1/2。
4. 忘記了,醫生有說要動刀,聽起來微創手術,切小洞,把東西挖走再縫合,
並沒有先前網友提到的要對鼻骨敲敲打打。
5. 讓下鼻甲變薄。
打鼾的部分約可以有7成的效果,相比原先可以傳上下樓層的音量還是小很多。
鼻子的部分,大約可以有9成的效果,
原先我的鼻子的通氣量不太夠,必須用嘴輔助呼吸,能改善還是有幫助的。
在查詢的過程中,我有查到用嘴呼吸的壞處,
而且有問醫生復發機率,回答說只要不變胖就不容易復發,聽起來還可以接受的機率。
去之前我就有在網誌上查過相關資訊,包括蘇醫生的手術方式與費用。
也曉得蘇醫生的手術方式屬於門診手術,個人保險只能出微微的一部份。
但想了一下,生理上需要動刀就動吧,因此去之前就決定兩種手術都給蘇醫生開。
但給護士在介紹術前須知的時候,忍不住問了費用。
居然足足又比網路上看到的費用,多了很多錢,可能是處理的方案不同了吧,
只是對於我是目前查到現在蘇醫生單一手術最高價的一個,
不免覺得我有這麼嚴重嗎(還是不要寫費用好了,絕對超過各位想像)。
ps: 蘇醫生用內視鏡對病人做訪談,也在內視鏡螢幕前面對病人講解準備要施行的方案,
怕病人不懂各部位名稱,會有護士在旁邊用手勢進行說明,所以我才記的這麼清楚。
也可以和醫生討論各種方案的優缺,給予足夠的諮詢時間,非常值得推薦。
蘇醫生不建議同時做鼻子和口腔,會非常不舒服。
鼻子的短痛期約兩天,口腔的短痛期則要14天(12天拆線),每周回診。
## 今日又去找了亞東的黃琮瑋醫生討論
首先由另名醫生幫我做鼻腔內視鏡(約0.5cm 寬的軟管),但是我看不到螢幕(似乎是黑白照)。
後來黃醫師則使用一個手持式機器,直接幫我拍口腔內部(彩色照),並在自己的電腦上幫我建檔,並且解說。
醫生也直接說明,我的症狀是生理構造造成,透過手術會有很大的改善。
黃醫生給我的處方則是
1. 先做睡眠檢查
2. 鼻中膈手術,沒提到下鼻甲微創,不過我想應該會做。
3. 植入軟顎支架(自費),會纖維化,支撐軟顎不要垮下來,不是舌根懸吊支架。
4. 我問醫生舌頭如何處置,醫生說先處至鼻子和上軟顎,扁桃腺不用處理,舌頭有風險,有需要再做。
短痛期約三天到一星期。
其實這就看得出兩位醫生處方。
1. 內視鏡的部分,英田蘇醫生的比較高級,彩色且解析度比較高(自費300)。
2. 亞東會安排做睡眠檢查,蘇醫生則是讓我們自體評估。
3. 對我打鼾的改善,兩位醫生都有信心地說我是屬於改善情況明顯的族群。
4. 問了復發率,兩位醫生都說對方的方案 (無線射頻 V.S. 軟顎支架) 才會復發 -.-"。
5. 與手術本身無關的細節,蘇醫生對術後管理頗為在意,他花了接近兩分鐘的時間介紹我在恢復期應該要吃什麼(蘋果山藥五穀汁 之類的),未來要吃什麼才不會再復發。黃醫生則是單純的西醫角度。
6. 兩位醫生都很有耐心,解釋得很清楚,對有做功課的問題則是有問必答。
但我的問題是:
我要找誰做啊,蘇醫生的要開兩次刀,但要價不斐。黃醫生的手術經過與復原經過,甚至是復發經驗(鼻塞)都有。
各位有比較推薦誰呢?
感謝回應
Edster wrote:
第一次進這個版,最近...(恕刪)
如果你的困擾只有打鼾,而沒有鼻塞等其他問題,或就算有卻不嚴重,可以參考本版這個 討論串。
使用正壓呼吸器可以「幾乎完全」處理掉打鼾的問題。也許你可以先安排一次睡眠檢查,看看呼吸中止的情況有多嚴重。
練習吹奏樂器可以改善睡眠呼吸中止
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