luther0911 wrote:
醫學裡 預防的順位遠遠高於治療
我這輩子還沒有看過滿身肌肉(低體脂) 飲食注重營養學之人
患有 失智症 或 中風...等
失智不會馬上死掉。很多原本健健康康的人，一有上述疾病時，也是開始慢慢的退化(這時間長達8~15年)。
所以
當過世時當然身體狀況都不會太好。
另外。
蔡同榮不是也是一個例子嗎?
當然啦，身體健康還是很重要的
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咪估 wrote:
去年，媽媽被診斷出...(恕刪)
針對所有的資訊來源，妳可以參考，但請用你的智慧去判斷適不適用，
包括資訊的可信度、邏輯的合理性、做與不做的風險都要做整體評估。
不僅僅是網友，即使是我所說的，甚至醫生說的，妳都應該要保持合理
懷疑。原因是:
沒有誰是全知全能的專家，就算是醫師，也可能會出現思考盲點，
人的決定並非總是正確的。
如果沒有以上的認知，取得越多的資訊，妳將越無法做出正確的選擇，
甚至問題不但沒解決或改善，反而還可能不慎製造出其它問題。
我看了整個討論串，僅就2個網友提供方向最有參考價值的部份做討論
為了快速回顧，我直接轉貼2位網友提到的重點，若有冒犯2位網友請見諒。
(1)櫻花可可提出
這些疾病其實是可能本身腸道菌減少所造成的
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(2)Lisa_Hsu則認為
大腦機制非常複雜，而且每個人會有些不同。醫師雖然很敢開藥，
但根本不清楚其中詳細機制步驟
在IT人員這是犯大忌，不懂的東西不能隨便改程式碼，長期吃藥
跟改程式碼沒兩樣，最好的方法是跳過有問題的步驟，或請用戶
改變操作習慣。
雖然Lisa_Hsu說西藥+醫院體系，認為要求病人長期吃藥賺錢可惡
的論點，這個部分我是認為有待商榷。
不過藥物導致失智並非不可能，因為失智從大腦異常到真正發作，
就目前所知，是一段很長的病程，可能在還沒出現症狀前，就已經
悄悄進展很多年了。同時，可能導致失智的因素也不是只有藥物而已，
由此可知實務上，即使因藥害導致失智，客觀上很難舉證兩者有
因果關係，但導致失智的高度風險確實存在。
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先來說說藥物為何有高度風險
目前醫界已知
持續服用強效抗膽鹼藥物超過3年，失智風險估計增加54%。
包括抗憂鬱藥、精神病藥、腸胃痙攣用藥、膀胱過動症藥、巴金森氏症藥
、過敏藥、咳嗽糖漿、感冒藥、助眠劑、暈車藥、止吐劑等。
將長期吃藥比喻為改程式碼，雖然是兩碼事，但邏輯上並非說不通。
針對疾病，目前醫界普遍的方式還是針對症狀，採取消除或減輕的做法。
習慣上，醫界說這是治療，個人觀點則認為這僅僅是控制，控制與治療
本質上並不相同，把控制視為治療有將兩者本質混為一談之嫌。
控制是表示我持續用這個藥就能達到預期效果，但客觀上認為無法停藥；
治療則是經過一段時間的調整後，大致恢復到正常飲食，無須依賴化學
合成藥物改變正常會有的生理機轉。
看西醫的患者急於解決不舒適，有時也會抱持最好短時間內看到效果的想法，
沒有立刻看到效果就覺得這是兩光醫師。
於是一個願打一個願挨，膽固醇高就用藥降膽固醇，血壓高就用藥降血壓，
血糖高就用藥降血糖，胃酸逆流就用制酸劑...。這也是為什麼大眾對西醫
普遍的認知就是頭痛醫頭，腳痛醫腳的原因之一。
但也不能完全怪罪西醫頭痛醫頭，腳痛醫腳。
病人自己也要審視自身，針對一些身體現階段已出現的問題，病人又為
自己做了哪些努力?
完全不配合醫生，是放生的做法；但單純配合醫生按時服藥，仍算不上
積極，大部分的西藥可以視為短期輔助的良藥，長期依賴則容易成為致病
的毒藥。西藥是為了改善身體之前的過渡期而存在，不是讓病人拿來
保健用的。西醫治療急症功不可沒，但對於非急症的領域，到目前為止，
面對疑難雜症，仍只能在複雜的生理機轉討論上打轉，我尚看不出西醫界
有真正解決問題的能耐。
再來說說腸道菌
腸道菌失衡，就目前研究結論，認為確實可能影響腦部運作，甚至和
自律神經、免疫力等，都有某種程度的關聯。
但是否需要使用益生菌，最好先評估患者本身是否有補充的必要性，
以及患者體質是否適合?
尤其，有個案報告顯示，免疫力抑制、低下或異常患者，益生菌可能
造成腸道菌體轉移至血液，容易造成感染。
討論串裡提到的椰子油也是一樣的道理，不是同一個解方一定每個人
都適用，如果打算用椰子油，應先去了解為何椰子油被認為有幫助?
被認為有幫助的原因是否符合自己目前遇到的狀況?
不是聽人說吃這個、吃那個有幫助，就想也沒想直接用下去。
如果評估後認為適合用椰子油，就要考慮初期使用頻率、用量一次多少?
使用期間如何評估效果?如何排除可能影響變因?增加心血管疾病風險
的機率有多少?
還有開頭提過的，做與不做的風險差異?
把所有想法用紙筆一邊思考一邊寫出來整理，思考越全面，才有較高機率
可能找對方向，即使之後發覺方向錯誤，也能有助及時改變治病策略。
患者本身若容易緊張焦慮，暫時性的隱瞞狀況，對患者未必沒有好處，
或許可以預防過度增加壓力導致病情加速惡化的可能性，因為在過去
研究中顯示，長期壓力不只損害腦細胞，也可能誘發癌症。
但是我必須先嚴正提出警示
妳最該做的事，我認為必須釜底抽薪，先從根本看起
如果生活有不該做的事卻沒有停止，那麼做再多有益的事也只是抵銷
部分的傷害而已。
(1)飲食
平常三餐的飲食是怎麼吃的?
進食時間總是很短，或者細嚼慢嚥?
只偏好吃固定的食材?還是經常變化，具有多樣性?
外食為主還是自行烹調?
料理方式的習慣為何?總是重口味還是較偏清淡?
使用油品種類、油的保存環境、用油有無依照油品耐溫?
碗、筷、盤子是用何種材質?
(2)環境因素
有無過度使用化學藥劑?
舉凡殺蟲劑、化學成分標示不明的清潔劑等
(3)習慣
有無運動?運動頻率(每週幾次、每次多久?)
運動有益大腦是因為運動時會促進血液循環，產生腦內啡減輕壓力。
而長期壓力大可能導致腦神經受損、長期血液循環差，會使腦部
無法獲得足夠養分。
運動強度?(快走、慢跑或其它)
運動時段?
(晨間做強度高的運動，容易提高心肌梗塞、心臟病發機率；
夜間運動結束時間，與就寢時間的距離少於2小時，可能導致
自律神經紊亂)
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面對失智症 只要思考病人照顧安養的問題...家人如何配合 整合可用的資源
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咪估 wrote:
謝謝大家的回覆！樓...(恕刪)
胃不好，得看可能是什麼原因引起的
比方胃動過手術、有其它慢性疾病長期服藥、經常吃感冒藥、
消化不良(有些是飲食習慣造成，例如餐後立刻喝茶水沖淡了胃酸)
胃不好可能是某些原因造成的，表面看起來是小問題，但小問題也不能忽視。
益生菌有它的好處，不過如果胃不好是指消化不良，得考慮有沒有可能日常
飲食在營養方面沒有滿足身體需求，長期的營養問題極有可能提高日後引起
大大小小的症狀，有些症狀等它開始發生才要處理會很棘手。
如果是消化不好，我的想法是，理想狀況下最好還是設法提高消化吸收能力。
中醫認為脾胃是先天之本是有他的道理的，脾胃如果失守，就好像打仗的
軍隊糧食補給不夠用，身體就會失去自我修復的能力。
對多數不明原因疾病的觀點，我是認為，不要單單著眼於問題點，而要
在飲食、環境、生活、習慣作通盤考量，治療之前還是需先以達成預防
為首要目的。
我說說家人治病經驗給妳參考
我有位家人之前因照胃鏡診斷輕微胃潰瘍，加上胃食道逆流問題，但吃了
一年多的制酸劑，胃食道逆流仍斷斷續續沒有消失。直到去年底一場大病，
不明原因的手腳無力和手抖，一度被醫生懷疑肌無力症、巴金森氏症，
重感冒也讓體重掉了整整5公斤。
巴金森氏症與阿茲海默症有些類似，所以我能理解妳面對這個問題時的
心理壓力。
不過家人感冒復原後，我當時僅靠著幫家人調整營養，約2個月的時間
就完全解決了手腳無力和手抖問題，原本一直沒治好的胃食道逆流問題
也很自然的就消失了。
由於體重掉得太多，一開始必須謹慎觀察，看是不是有體重異常減輕
的傾向，所以每隔2週就測量並記錄體重、體脂肪、肌肉比例的變化，
持續密集觀察3個月後，皆維持在穩定的狀況，可以合理推斷之前體重
減輕只是生病導致能量大量消耗的短期現象，並不是身體有沒發現的
嚴重疾病引起的。目前則是配合每日早晚運動健走至少30分鐘，現在
的體力、心肺功能比生病之前還要好，走起路來步伐速度可以說不輸
年輕人。
至於那些無力、手抖發生的原因至今仍是個謎，唯一能確定的是，復原
和醫院藥物完全無關，因為休養期間並沒有服用肌無力或巴金森的藥物。
假設當時服用了這個藥物，極有可能因此被醫生診斷為巴金森氏症，而
被醫生指示要終身服用這個藥物。
但是當時沒有使用醫師開的巴金森藥物，個人是有經過謹慎評估風險利弊
的，如果妳沒有一定程度的把握能做出比較安全的判斷，那麼我並不建議
妳輕易變更治療方式。
我真正想表示的是
有時解決一個問題，其實也有一定的機會誤打誤撞治好另一個問題。
當然，也不排除當時真有可能是肌無力或巴金森，只是因為及時做對了
某些事，才能逆轉病情，不藥而癒。
西醫的理論可能不完全認同我的觀點
但就我的觀察，西醫所認為的那些產生症狀的疾病，大部分只能看成是
結果，而不是原因。結果即使只有一個，原因卻可能是多方面不利條件
的總和，沒有消除那些導致結果的不利條件，當然會治不好。
但門診似乎習慣看症狀就決定治療方式，很少會依照患者個案追究背後
原因。
西藥消除或減輕症狀有短期見效的優勢，卻是見樹不見林的做法，更大
的危機則是由於即時為患者帶來了症狀緩解的舒適感，反而降低了患者
及家屬的警覺心，錯過了原本可能發現真正起因，在治病過程逆轉局勢
的機會。也因為這個原因，我才會在上一次提到:
「單純配合醫生按時服藥，仍算不上積極」
因為能不能恢復的關鍵，還是要看患者身體有沒有足夠的自我修復能力，
要啟動自我修復能力，和營養吸收有連帶關係的脾胃，就必須要非常
重視。
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為什麼睡眠如此重要
樓主母親是否能接受用中醫或食物管理方式治療失眠?西醫治標不治本的的藥物治療法，其實是效果最差的
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抗憂鬱藥影響神經，病人會有依賴性，要他們戒掉也很困難，跟毒品很像。看過很多戒除藥物的書，說病人自己沒意願，就很難戒。但看又一個人走上這條路，心裡很難過地
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醫師說腦神經問題，長期吃抗憂鬱藥腦神經當然會受傷，但就算緩慢戒藥，期間會有情緒問題要忍受，不光是本人，家人也要忍受，這的確是非常困難，外人無法置啄的問題
每天白天帶出門曬太陽，可促進退黑激素分泌，對睡眠也有幫助
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