超速撞死違規行人願賠316萬求和解卻遭產險公司推翻

漫步蔚藍晴空下 wrote:連結由於車禍鑑定報...(恕刪)

cdfkt wrote:
不論是財產保險或人身保險，其保額多半是符合條件下的最高理賠上限。
而並非只要發生事故，就一定能拿到的理賠上限。
(但實際計算方式還是依照條款而定，也是有全額給付的險種)
像是殘廢險，也會依照殘廢等級表來做認列。
假設保額500萬，因疾病或意外導致食指缺失，屬於11級殘就只能理賠25萬。
那要在怎樣的條件下理賠500萬全額呢?
需要符合雙目失明或永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能等...屬於一級殘的情況才可以。
煩請參閱此篇：
殘扶(廢)險理賠內容
殘扶、長照哪個好?
而依照新聞的內文，純粹只是雙方對於理賠的認知不同所導致的糾紛。
產險公司則回覆說，理賠員雖有出席當日調解會，並且已表達公司只能理賠230萬的立場，但現場未獲保戶接受。
由於車禍鑑定報告是指出死者行人未依規定行走斑馬線而違規穿越馬路，為車禍肇事主因，而保戶未注意車前狀況及涉嫌超速為次因，故死者的肇事負擔比例應為7成，保戶一方為3成。依此比例計算產險公司可理賠保險金230萬元。
但保戶堅持要支付316萬元，產險公司的理賠員便未在會議紀錄上簽名表示同意。目前可融通提高到250萬元（含強制險），其餘差額由保戶自行負責。若保戶不簽署賠款同意書，產險公司也就無法賠付。
保戶則認為，她所投保的汽車第三人責任保險的保額為150萬元，加上強制險死亡給付200萬元總額共350萬元，高於和解金316萬元，並沒有超出保障範圍。
以下省略...
如果說不考慮肇責，和解金任由保戶決定。
這樣會非常容易誘發道德風險。
像是你投保高額保單後，來撞我一下，我們一起決定天價和解金就衣食無憂了。
當然，實際上究竟該賠多少也不是保險公司說了算。
但從內文看不出來更具體、詳細的資料。
這點就不便評論了。
只是單看內文，只能說這是雙方對理賠認知的差距。

grezzo wrote:
樓主的邏輯思考我實在...(恕刪)

漫步蔚藍晴空下 wrote:
連結由於車禍鑑定報...(恕刪)